Género Ascaridae - Áscaris lumbricoides

Familia Ascaridae
Especie: Áscaris lumbricoides

Los parásitos de la familia Ascaridae son gusanos redondos que pueden afectar el aparato digestivo, reproductivo, respiratorio, cardiaco y renal. Son de localización específica y especie-específicos, es decir, que las especies que pueden parasitar son muy reducidas.
Entre las especies más representativas de esta familia tenemos las siguientes:

Para motivos de este blog, aprenderemos de la especie Ascaris lumbricoides, la cual es exclusiva del ser humano y mejor conocido como lombrices intestinales.

Morfología:

La morfología de estos nematelmintos (macroscópicos) es mucho más compleja que los protozoarios (microscópicos).

Aspecto	Descripción
Forma	Es largo y cilíndrico
Tamaño	La hembra mide entre 25-30cm de largo por 2-6cm de ancho, mientras que el macho mide entre 15-25cm de largo por 2-6cm de ancho
Color	Cuando está vivo su coloración es rosado pálido y cuando esta preservado con formol su coloración se torna blanca.
Extremo anterior	Posee tres labios prominentes dentados, que sirven para fijarse a la mucosa. Un labio dorsal y dos ventrolaterales.
Extremo posterior	El macho es incurvado, presenta la cloaca, 2 espículas copuladoras una pre y otra post cloacal. En el caso de la hembra la punta es recta, tiene la vulva ubicada en el 1/3 anterior y el año independiente.
Aparato Digestivo	Es un aparato digestivo completo, comienza con la boca continuado de un esófago corto con bulbo, el intestino, el recto y el ano.
Corte transversal	Es polimiario, donde muchas células se proyectan a la cavidad celómica.

Los huevos infértiles provienen de hembras no fecundadas y son menos frecuentes en observarse. Son más irregulares y alargados y con una sola capa generalmente. No infectan pero tienen importancia diagnóstica.

Ciclo biológico

Los gusanos adultos viven en el lumen del intestino delgado. Una hembra puede producir aproximadamente 200,000 huevos por día, los que son excretados en las heces.  

Los huevos sin fertilizar pueden ser ingeridos pero no son infectantes.  Los huevos fértiles son embrionados y se convierten en infectantes desde los 18 días hasta varias semanas, dependiendo de las condiciones ambientales (condiciones óptimas: humedad, calidez, tierra sombreada).  

Una vez que los huevos infectantes han sido ingeridos, las larvas eclosionan, invaden la mucosa intestinal y son acarreadas vía porta hacia el sistema circulatorio de los pulmones.  

Las larvas maduran más adelante en los pulmones de (10 a 14 días), penetrando por las paredes alveolares, ascendiendo por el árbol bronquial hacia la garganta para ser deglutidos.  Al ser recibidos en el intestino delgado, se desarrollan en gusanos adultos.  

Se requieren de 2 a 3 meses para que los huevos infectantes se conviertan en hembras adultas ovopositando.  Los gusanos adultos viven de 1 a 2 años.

Patogenia

Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas que están contaminados con huevos de áscaris. Esta es la más común de las infecciones por lombrices intestinales. Está relacionada con una higiene personal deficiente y condiciones sanitarias precarias. Las personas que viven en lugares donde se utilizan heces humanas (deposiciones) como fertilizante también están en riesgo de padecer esta enfermedad.

Una vez consumidos, los huevos eclosionan y liberan ascárides inmaduros llamados larvas dentro del intestino delgado. Al cabo de unos días, las larvas migran a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones. Luego suben a través de las vías respiratorias grandes de los pulmones y son ingeridas de nuevo hacia el estómago y al intestino delgado. Período de incubación: Variable, de 10 a 14 días, con un rango de 7 días hasta más de 200 días.

Se calcula que hay mil millones de personas infectadas en todo el mundo. Si bien la ascariasis se presenta en todas las edades, los niños parecen resultar afectados con mayor gravedad que los adultos.

Síntomas

La mayoría de las veces no hay síntomas. Si se presentan, estos pueden incluir:

• Tos con sangre (moco expulsado de las vías respiratorias inferiores)
• Tos, sibilancias
• Fiebre baja
• Expulsión de lombrices en las heces
• Dificultad para respirar
• Erupción cutánea
• Dolor de estómago
• Vomitar o toser expulsando lombrices
• Salida de lombrices por la boca o la nariz

Pueden presentarse las siguientes complicaciones:

• Obstrucción de los conductos biliares del hígado
• Bloqueo en el intestino
• Orificio en el intestino

Pruebas y exámenes

La persona infectada puede mostrar signos de desnutrición. Los exámenes para diagnosticar esta afección incluyen:

• Radiografía del abdomen u otros exámenes imagenológicos
• Exámenes de sangre como conteo sanguíneo completo y conteo de eosinófilos
• Examen coprológico para buscar parásitos y sus huevo

Profilaxis

Para prevenir una infección por ascaris lumbricoides es recomendable extremar las medidas higiénicas, (especialmente en los niños), entre ellas:

• Evitar el contacto con tierra contaminada con heces humanas.
• No defecar al aire libre.
• Al tirar pañales a la basura, envuélvalos adecuadamente.
• Lavarse las manos con agua y jabón después de ir al baño y antes de manipular alimentos.
• Lavar y desinfectar perfectamente las frutas y los vegetales que vayan a comerse crudos.
• Al viajar a países con medidas sanitarias deficientes, evite el agua y los alimentos que puedan estar contaminados.
• En ocasiones el médico puede recetar un medicamento antihelmíntico a manera de tratamiento preventivo.

La prevalencia es más elevada en las regiones tropicales, subtropicales y en áreas donde la sanidad es inadecuada.  Ocurre en las áreas rurales del sureste de los Estados Unidos.

Tratamiento

El tratamiento incluye medicamentos como el albendazol (mebendazol, ivermectinas y nitazoxanida como alternativas) que paraliza o mata las lombrices intestinales.

Si se presenta obstrucción del intestino causada por un gran número de lombrices, se puede utilizar una endoscopia para extraerlos. En pocas ocasiones, se necesita una cirugía.

Las personas que reciben tratamiento por ascárides deben revisarse nuevamente 3 meses más tarde. Esta revisión implica examinar las heces en busca de huevos del parásito. De haber huevos presentes, el tratamiento debe repetirse.

Huevos de oxiuros - ascariosis

Ancylostomatidae - Ancylostoma caninum

FAMILIA: Ancylostomatidae

GÉNERO: Ancylostoma

ESPECIE: Ancylostoma caninum

¿QUÉ ES Ancylostoma caninum?

    Ancylostoma caninum es un parásito de los cánidos, que se localiza en su intestino delgado, al que se fija por medio de una cápsula bucal, y se alimenta de la sangre de su hospedador. Los síntomas comunes incluyen anemia y diarrea.

CARACTERÍSTICAS

    Ancylostoma caninum es un organismo que pertenece al reino Eukarya. Como tal, sus células cuentan con una estructura dentro del citoplasma que se conoce como núcleo celular. Dentro de este se encuentran los cromosomas, los cuales están conformados por ADN.

    Así mismo, este es un animal de vida parásita, lo que implica que no puede vivir de manera libre, sino necesariamente asociado a un huésped.

    Además, es un organismo heterótrofo porque no tiene la capacidad de sintetizar sus propios nutrientes, por lo que debe alimentarse de otros seres vivos o de sustancias elaboradas por otros. En este sentido, Ancylostoma caninum, es hematófago, ya que se alimenta de la sangre de su huésped.

    Este parásito se reproduce de forma sexual, son ovíparos y presentan un desarrollo indirecto. Cuando los huevos eclosionan, de ellos emergen larvas que deben experimentar ciertas transformaciones o mudas hasta alcanzar la adultez y poder reproducirse.

    Durante su desarrollo embrionario se pueden notar las tres capas germinativas: ectodermo, mesodermo y endodermo, a partir de las cuales se originan los tejidos que van a conformar a los individuos adultos. De igual manera, este parásito es un organismo pseudocelomado, lo que implica que posee una cavidad interna, cuyo origen no es mesodérmico.

INFECCION QUE PRODUCE

    Ancylostoma caninum es el parásito responsable de una infección en perros y gatos que afecta principalmente a su tracto digestivo. En los seres humanos, causa una patología denominada larva migrans, la cual es ocasionada principalmente por la migración y el desplazamiento de las larvas por los tejidos del individuo.

    El ser humano se infecta principalmente por caminar descalzo en los sitios en los que se pueden encontrar larvas de este parásito. Aún no se ha demostrado el contagio de un animal al ser humano por contacto directo entre ambos.

Los síntomas que presentan los seres humanos están relacionados con el daño que ocasionan las larvas a medida que se van movilizando por los tejidos, principalmente por la piel. Los signos y síntomas son:

– Lesiones en la piel, las cuales son líneas rojas y representan el desplazamiento de las larvas por los tejidos de la epidermis.

– Prurito insoportable en las lesiones ya mencionadas.

– Infecciones bacterianas en las lesiones iniciales.

De manera general, las larvas mueren en poco tiempo, por lo que no hay oportunidad de que afecten a órganos internos del individuo más allá de la piel.

Los síntomas que presentan los perros que están infectados por este parásito son los siguientes:

– Anemia, ocasionada por la pérdida de sangre a nivel intestinal.

– Trastornos en la coagulación, ocasionada por la secreción de anticoagulantes por parte del parásito.

– Evacuaciones líquidas constantes en la que, con frecuencia, hay rastros de sangre.

– Debilidad y apatía.

– Deshidratación.

– Heces fecales de color oscuro por la pérdida de sangre.

– Palidez en las mucosas, lo cual también es ocasionado por la pérdida de sangre a nivel intestinal.

CICLO DE VIDA

    Ancylostoma tiene un ciclo de vida directo, pero bastante complejo. Tras la excreción de los huevos en las heces, las larvas se desarrollan en su interior y eclosionan en 2 a 9 días. Completan su desarrollo a larvas infectivas del estadio L-III en el exterior. Son muy buenas nadadoras y aprovechan la humedad sobre la vegetación para desplazarse. Ahí esperan al paso de un hospedador adecuado. Las larvas pueden sobrevivir durante semanas en suelos húmedos y frescos, pero no sobrevivenmucho tiempo a temperaturas extremas o en suelos secos.

TRATAMIENTO DE LA LARVA MIGRANS

    Albendazol: 200 mg/12h/3-5 días. Tiabendazol: Tópico o Ivermectina: 150- 200 μg/kg/día/1-2 días. Alternativa: Ivermectina 12 mg en dosis únicas. Se puede congelar la zona con cloruro de etilo para matar las larvas de forma individual.

   

PROFILAXIS

    Una buena higiene y desparasitación periódica de las mascotas reducirán la posibilidad de exposición humana. Los niños no deberán jugar en áreas posiblemente contaminadas con heces animales. Mantenga las áreas de juego, parques y jardines alrededor de su casa libre de desechos animales mediante la remoción de las heces de su mascota de forma regular y cubriendo los areneros cuando no están en uso. Siempre lave sus manos luego de manipular tierra o tocar animales.

Schistosomatidae - Schistosoma mansoni

FAMILIA: Schistosomatidae

ESPECIE: Schistosoma mansoni

¿QUÉ ES SCHISTOSOMA MANSONI?

Schistosoma mansoni es una especie de trematodo digenético, gusanos planados parasitarios de los humanos que produce la enfermedad conocida como esquistosomiasis o bilharzia. Se distinguen de otros trematodos por tener los sexos separados (la mayoría de los trematodos son hermafroditas).

CARACTERISTICAS

Adulto

A diferencia de otros trematodos, Schistosoma mansoni es un gusano largo y delgado. El macho mide 10-12 mm de longitud y solo 0,11 mm de anchura, considerablemente más ancho que la hembra que mide 12-16 x 0,016 mm.1​

El tegumento que cubre al adulto está revestido por pequeños tubérculos y los bordes laterales del macho están incurvados formando un canal llamado ginecóforo en donde se atrinchera la hembra en cópula. Dos ventosas, una oral y otra ventral son usadas para aferrarse al tejido del hospedador. El aparato genital masculino consta de 6 - 9 testículos de donde desprenden un túbulo deferente que se dilata en una vesícula seminal. Las hembras tienen un solo ovario preecuatorial y depositan 1-2 huevos. La hembra es más oscura que el macho debido a una mayor cantidad de pigmento llamado hemozoína derivado de la hemoglobina del hospedador.

Huevo

Los huevos del S. mansoni son alargados, con cubierta transparente, de unos 114-180 μm x 45-73 μm, con un característico espolón lateral3​ nítido cerca de la extremidad posterior y apuntando hacia atrás. Cada huevo contiene un miracidio.

Miracidio

El miracidio de S. mansoni es una larva ciliada embrionaria que mide unos 180 x 62 μm,4​ se mueve en busca del hospedador, mas no se alimenta. Cuando son liberadas de los huevos, en contacto con el agua, los miracidios apenas viven unas horas si no encuentran a su hospedador intermediario.

Cercaria

La cercaria del S. mansoni es el último estadio larvario; es nadadora, libre, caracterizada por tener una larga cola bifurcada en el extremo distal, una cabeza de unos 200 μm equipada con espinas y papilas sensoriales, y recubiertas por tegumento trilaminado, denso y refráctil.5​ Las cercarias tienen diferenciación sexual, con cercarias machos y hembras. No se alimentan, perdiendo su energía de reserva en 96 horas. Las glándulas de la cabeza contienen enzimas que le permiten penetrar la piel del humano; al hacerlo pierden la cola.

PARTES

INFECCION QUE PRODUCE

La esquistosomiasis es una infección por duelas de la sangre del género Schistosoma, que se contagian por vía transcutánea al nadar o caminar en agua dulce contaminada. Los microorganismos infectan los vasos del aparato digestivo o urogenital. Los síntomas agudos consisten en dermatitis, seguida varias semanas más tarde por fiebre, escalofríos, náuseas, dolor abdominal, diarrea, malestar general y mialgias. 

Los síntomas crónicos varían según la especie, pero incluyen diarrea sanguinolenta (p. ej., por S. mansoni y S. japonicum) o hematuria (p. ej., por S. haematobium). El diagnóstico requiere la identificación de huevos en las heces, la orina o una pieza de biopsia. Las pruebas serológicas pueden ser sensibles y específicas, pero no proporcionan información sobre la carga de helmintos ni sobre el estado clínico. El tratamiento se realiza con pracicuantel.

La esquistosomiasis es, por mucho, la infección por trematodos más importante. El Schistosoma es el único trematodo que invade la piel; todos los demás sólo infectan el cuerpo por vía oral. Hay alrededor de 221 millones de personas infectadas en todo el mundo.

CICLO DE VIDA

El ciclo de vida incluye a dos hospedadores: el hombre (hospedador definitivo) y un molusco (hospedador intermediario). Es el único agente etiológico causante de Bilharzia en América Latina.

El ciclo de vida del S. mansoni comienza con la liberación de los huevos en las heces humanas. Al entrar en contacto con el agua y condiciones favorables (por ej., temperaturas de unos 25 °C), la cáscara se rompe liberando el miracidio. Este tiene capacidad móvil en busca de su único hospedador intermedio, el caracol Biomphalaria (planorbídeos) auxiliado por atracción a secreciones del molusco. Penetran el caracol por sus partes blandas, después de lo cual, cercano al lugar de penetración, se desarrollan en un esporoquiste primario o esporoquiste madre.

Por los poros del esporoquiste primario se liberan cientos de esporoquistes secundarios, también llamados esporoquistes hijos, los cuales se dirigen ahora al hepato-páncreas del caracol donde originan docenas de miles de cercarias. Son las cercarias las que abandonan al caracol e infectan al hombre. Al perder la cola después de penetrar la piel humana, con ayuda de enzimas proteolíticas, se conocen como esquistosómulos. El esquistosómulo es un gusano adolescente que migra por el cuerpo del hombre causando la patología que lleva por nombre Bilharzia.

TRATAMIENTO

En esta revisión, los investigadores de la Colaboración Cochrane evaluaron los tratamientos farmacológicos para los pacientes con infección por Schistosoma  mansoni. Después de buscar todos los estudios relevantes, se encontraron 52 ensayos, que incluían a 10.269 pacientes, realizados en África, Brasil y el Medio Oriente. La mayoría de los ensayos informaron sobre si el tratamiento detiene o no la excreción de huevos, y tres informaron la recuperación de los síntomas en los pacientes.

Los resultados indican que una dosis única de praziquantel (40 mg/kg), según lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud, es un tratamiento efectivo para la infección por SCHISTOSOMA  mansoni. Las dosis inferiores pueden ser menos eficaces, y las dosis mayores probablemente no presentan ningún beneficio adicional.

La oxamniquina (40 mg/kg), aunque actualmente se utiliza con poca frecuencia, también es eficaz. Nuevamente, las dosis inferiores pueden ser menos eficaces y no se ha demostrado ninguna ventaja con las dosis mayores.

Sólo un estudio comparó directamente el praziquantel 40 mg/kg con oxamniquina 40 mg/kg y, sobre la base de estas pruebas limitadas, no se conoce qué intervención es más eficaz. Los eventos adversos no se informaron de forma adecuada para ninguno de los fármacos, aunque en su mayor parte se describieron como menores y transitorios.

En los niños de menos de cinco años de edad, hay pruebas limitadas de que estas dosis pueden ser menos eficaces, y la investigación adicional ayudará a optimizar la dosis para este grupo etario.

PROFILAXIS

Strongiloididae - Strongiloidides stercoralis

 

         FAMILIA: Strongiloididae

ESPECIE: Strongiloidides stercoralis

¿QUE ES S. stercoralis?

STRONGYLOIDES stercoralis es un parásito intestinal perteneciente al Phylum Nemátodo, Orden Rhabditida, (1) prevalente en zonas tropicales y sub-tropicales. Agente causal de una enfermedad tropical desatendida, ligada a poblaciones con bajos niveles (2) socioculturales y sanitarios, que afecta a más de 370 (3) millones de personas alrededor del mundo.

S. stercoralis es un nemátodo que produce la estrongiloidiasis, una parasitosis en humanos. S. stercoralis es un parásito facultativo que es capaz de desarrollarse en dos ecosistemas, uno terrestre de vida libre y otro en el ser humano.

CARACTERISTICAS

STRONGYLOIDES stercoralis es un nematodo intestinal de tamaño muy pequeño. Su característica biológica primordial radica en su ciclo evolutivo, en el cual hay una fase de vida parasitaria y una etapa de vida libre. El gusano parásito hembra mide 2,7 mm de largo por 30-40 µm de diámetro. No hay machos parásitos.

PARTES

Poseen un extremo anterior romo provisto de una cápsula oral corta, un esófago dividido en tres porciones: Cuerpo cilíndrico anterior, istmo estrecho rodeado por un anillo nervioso y bulbo pirifome el cual se continúa con el canal intestinal que desemboca en el ano localizado en el tercio posterior. Ligeramente posterior a la mitad del cuerpo se puede apreciar un primordio genital prominente en forma de medialuna o de “platillo volador”; el extremo posterior termina en (4,5) forma filiforme.

CICLO DE VIDA

El ciclo de vida de STRONGYLOIDES es más complejo que el de la mayoría de los nematodos con su alternancia entre ciclos de vida libre y parasitaria, y su potencial de autoinfección y multiplicación dentro del huésped.

• Las larvas rabditiformes son excretadas hacia el suelo con la materia fecal.
• Allí las larvas rabditiformes pueden vivir libremente como adultos o volverse larvas filariformes infecciosas que penetran en la piel del ser humano (6).
• Los parásitos adultos se aparean y las hembras producen huevos.
• En los huevos se incuban larvas rabditiformes.
• Estas larvas pueden desarrollarse como adultos libres (2) o como larvas filariformes infecciosas.
• Las larvas filariformes penetran la piel del ser humano.

• . Las larvas migran por el torrente sanguíneo hacia los pulmones, atraviesan los capilares pulmonares, ascienden por el árbol bronquial hacia la faringe, son deglutidas y alcanzan el intestino delgado, donde maduran.
•  En el intestino delgado, las hembras adultas producen huevos.
• Los huevos dan origen a larvas rabditiformes. La mayoría de las larvas son excretadas en la materia fecal.
• Algunas larvas se convierten en filariformes en el intestino grueso, penetran la pared intestinal (autoinfección interna) o la piel perianal (autoinfección externa), y siguen el ciclo infeccioso normal.

INFECCIÓN QUE PRODUCE

La estrongiloidiasis es una infección por STRONGYLOIDES stercoralis. Los hallazgos incluyen dolor abdominal y diarrea, exantema, síntomas pulmonares (como tos y sibilancias) y eosinofilia. El diagnóstico se basa en el hallazgo de larvas en heces, contenidos del intestino delgado o, en ocasiones, esputo, o a través de la detección de anticuerpos en la sangre

PATOGENICIDAD

S. stercoralis tiene la capacidad única de desarrollarse hasta la adultez en el suelo y en el intestino humano. Además, a diferencia de otros gusanos redondos transmitidos por el suelo, S. stercoralis es capaz de autoinfección, lo que puede provocar enfermedades crónicas que duran décadas, o puede causar una hiperinfección abrumadora en personas que toman corticosteroides u otros fármacos inmunosupresores o que tienen alteraciones de la inmunidad celular de tipo TH2, en particular infectadas por el virus linfotrópico T humano 1 (HTLV-1).

Durante la hiperinfección, grandes cantidades de larvas acceden al torrente sanguíneo, los pulmones, el sistema nervioso central y otros órganos. Puede desarrollarse bacteriemia polimicrobiana y meningitis debido a la alteración de la mucosa intestinal y a la presencia de bacterias en la superficie de las larvas invasoras.

TRATAMIENTO

• Ivermectina
• Alternativamente, albendazol

Todos los pacientes con estrongiloidiasis deben tratarse. La tasa de curación es más alta con ivermectina que con albendazol.

La infección no complicada se trata con 200 mcg/kg de ivermectina por vía oral 1 vez al día durante 2 días, que en general se tolera bien. Antes del tratamiento con ivermectina, los pacientes deben ser evaluados para detectar coinfección con Loa loa si han vivido o viajado a áreas de África central donde Loa loa es endémico porque la ivermectina puede causar reacciones graves en pacientes con loiasis y niveles elevados de microfilarias. Otra alternativa para el tratamiento de la estrongiloidiasis es la administración de albendazol 400 mg por vía oral 2 veces al día durante 7 días.

Los pacientes inmunodeficientes requieren una terapia prolongada hasta que el esputo y/o las heces sean negativos durante 2 semanas. En ocasiones se requieren cursos repetidos de tratamiento. En los pacientes muy graves incapaces de recibir fármacos por vía oral se han utilizado preparados de ivermectina por vía rectal o la fórmula subcutánea de ivermectina para uso veterinario.

PROFILAXIS

• Prevención de la defecación antihigiénica (p. ej., mediante el uso de letrinas o inodoros)
• Evitar el contacto directo de la piel con el suelo (p. ej., al usar zapatos y barreras cuando se está sentado en el suelo).
  
  
  

Trichinellidae - Trichinella spiralis

 Reino:            Animalia

Filo:                Nematoda

Clase:             Adenophorea

Orden:           Trichurida

Familia:          Trichinellidae

Género:          Trichinella                                                                                  

Especie:          T. spiralis

¿Qué es la Trichinella spiralis? 

 Es un gusano redondo perteneciente al filo nematodo que causa en los seres humanos y en otros animales mamíferos una enfermedad conocida como triquinosis. Fue descrito por primera vez en 1835 por el biólogo inglés Richard Owen, quien además describió a la triquinosis y su mecanismo de infección.

Característica:

Tichinella spiralis es un gusano redondo, cuyas células son eucariotas. Esto quiere decir que su material genético se encuentra encerrado en el núcleo celular. Así mismo, son triblásticos, ya que durante su desarrollo embrionario se forman tres capas germinativas: endodermo, mesodermo y ectodermo. A partir de ellas se forman los tejidos y órganos del animal.

  Morfología:

Ciclo evolutivo:

El parásito Trichinella spiralis es el agente que provoca la trichinellosis en los mamíferos, este parásito es intracelular, presenta un ciclo de dos fases; una fase entérica donde el parásito pasa por 4 mudas y se transforma en adulto; una fase parenteral que incluye la larva recién nacida y una fase muscular de enquistamiento. Al ciclo biológico, que es directo, se le conoce como autoheteroxeno, ya que todas las fases suceden dentro de un mismo hospedador. Tanto el ciclo como la vida de este parásito son fundamentalmente endocelulares, y se produce en las microvellosidades intestinales y en el tejido muscular.

Patogenia:

La triquinosis es la infección por Trichinella spiralis o especies de Trichinella relacionadas. Sus síntomas consisten en irritación gastrointestinal seguida de edema periorbitario, dolor muscular, fiebre y eosinofilia.

Profilaxis:

Dentro de las medidas profilácticas que se deben llevar a cabo para evitar esta parasitosis destacamos las siguientes:

• ­ Evitar la ingestión de carne de cerdo o productos cárnicos derivados si la matanza del cerdo es clandestina.
•  Se debe consumir la carne previa cocción o cualquier otro tratamiento térmico, evitando comerla cruda o poco cocinada.
• ­ En caso de duda sobre la procedencia de la carne, ésta debe ser congelada a ­29 ºC durante 5 días para que se destruyan, en caso de existir, los quistes.
• ­ La salazón no es un método que garantice la total inocuidad del producto sino se ha completado el tiempo pertinente.
• ­ No alimentar a los cerdos con desperdicios crudos, y llevar a cabo en las instalaciones donde viven programas de desratización.
• ­ Realizar inspecciones veterinarias en cualquier establecimiento dedicado a la cría de cerdos.

Tratamiento:

El tratamiento depende de la fase del ciclo en la que se encuentre la infección. Cuando se diagnostica la triquinosis en la fase intestinal el tratamiento se realiza con piperazina, mebendazol o albendazol, mejor tolerado que los anteriores12. Es importante el uso de corticosteroides para disminuir la inflamación13 y de analgésicos para controlar el dolor. El reposo durante el tratamiento farmacológico es importante. Para las formas larvarias se recomienda el uso de albendazol durante 6 días.

En veterinaria, el tratamiento, al igual que en humanos, depende de la fase de desarrollo en la que se encuentra el parásito.

Contra los preadultos muestra una eficacia del 100% el flubendazol; contra adultos el pirantel y contra larvas enquistadas, el carbamato de bencimidazol o el flubendazol, acompañados de prednisona inyectada.